福州市探索开展体现基层医疗卫生机构功能定位和服务特点的星级评价，促进基层医疗服务水平提升。截至2024年 11月，成功创建101所星级社区卫生服务中心和乡镇卫生院、884 所星级社区卫生服务站和村卫生所。“创星”提升基层医疗卫生机 构服务能力入选全市“2023年人民群众最满意的十件实事”。
一、注重“软硬兼施”,全面提档升级
一是机构达标“夯基础”。围绕“功能任务、科室设置、设施设 备、人员配备、服务内容、医疗质量、服务效果”等方面，开展基层医 疗卫生机构服务设施规划建设提升工作。2024年，全市乡镇卫生院和社区卫生服务中心均达到国家服务能力标准。二是星级建设“提标准”。在“达标”基础上，按照星级评价标准，完善基础设施，优化服务流程。如义洲社区卫生服务中心建设住院病区，设置30张床位，成为台江区第1所设置病床的基层医疗卫生机构；建新镇冯宅村卫生所业务用房面积提升至160余平方米，增设中医阁等新科室，配置吸氧机、指氧饱和度仪、健康一体机、自动除颤仪等诊疗设备，成为仓山区首家能够提供传统医药类非物质文化遗产特 色诊疗服务的村卫生所。三是人才优质“强服务”。实施全科医生培养，使用激励机制“11个一批”措施、全面提升村卫生所基本医疗和公共卫生服务能力“14项行动”、大学生乡村医生专项计划、乡村医生能力提升培训等，让基层医疗卫生队伍“留得住，干得好”。截至2024年11月，星级基层医疗卫生机构中卫技人员占比均高于80%,乡镇卫生院和社区卫生服务中心空编率为9.3%,村卫生所至少注册1名具备中医药服务能力的执业(助理)医师或乡村医生。
二、坚持“医防并重”,提升服务能力
一是本位发展，扩容基层优质医疗资源。推动辐射服务人口 10万人以上或基础条件好的乡镇卫生院，对标二级综合医院标准，打造县域医疗次中心。截至2024年11月，已有6所星级乡镇 卫生院升级为二级医院，22所正在参与县域医疗次中心建设，优质医疗服务辐射范围逐步扩大。建成25个慢性病一体化门诊建设，设置诊前服务、诊中服务、检查区(室)、诊后管理等功能区域，为高血压、糖尿病等慢性病患者提供一站式规范化服务。二是借助外力，创建“一院一品”。通过完善医联体、医共体、专科联盟等 协作网，依托上级专家的管理经验和医疗技术实力，提升基层医疗 卫生机构常见病、多发病诊治能力。如闽清县采用组团式“院包院”“院包科”及共建联合病房等模式，推动池园中心卫生院建设呼吸内科、白中卫生院建设创伤外科、塔庄中心卫生院建设心血管内科等特色专科，形成“一院一品一特色”。三是服务上门，满足群众 多元健康需求。全面推行“积分制”家庭医生签约服务模式，扩大家庭医生供给，推出家庭病床服务，为社区居民提供全方位、全周期健康服务。截至2024年11月，全市提供家庭病床服务的医疗机构达到174所，累计建床3200余人次，逐步满足居民多元健康需 求 。
三、突出“带头引领”,树立行业标杆
一是强化“亮晒比学”。星级基层医疗卫生机构牌匾实施动态 管理，3年为1个周期。通过每年“亮晒比学”,分享“创星”经验做法，在全市营造比学赶超、争先创优的浓厚氛围，推动基层卫生健康高质量发展。二是强化日常监管。建立星级基层医疗卫生机构退出机制，完善日常监管，按照“谁认定、谁监管”原则，定期“回头看”。统一星级标识，在醒目位置悬挂统一制作的星级牌匾。三是加大宣传引导。总结推广“星级”提升建设好经验、好做法，广泛宣传星级基层医疗卫生机构在改进医疗质量、优化服务流程、提高服务能力、改善居民就医体验等方面的创新举措，促进“基层首诊”。预计2024年全市基层诊疗量3963万人次，占比达到56.6%,较 2022年上升3.2个百分点。(福州市卫健委）
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